核发毕业证明书登记表

照 片	姓名	性别	专业名称	学制	入学时间	毕业时间
				年	年　月	年　　月
	出生年月日		籍贯（省、市、县）		学历层次	初高中
	毕业院校		原毕业证书编号		毕业证明书编号
学院意见			省教育厅审核意见
公章 　　年　月　日			年　月　日